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5 第5章

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不大,“我在国外接触过一种重建体静脉与心房正常通路的手术方案,Warden手术,其中有几例的情况和这个孩子很像,右肺静脉和上腔静脉的链接位置偏高,异位引流的走向也类似。”

会诊室里的空气忽然变得缓和了许多。

徐云珂语速加快:“修补方案是这样的,先把上腔静脉横断,远端和右心耳吻合,近端连同异位引流的肺静脉一起隔入左心房,最后用自体心包补片修补房间隔缺损,只是要和主动脉修补合并在一台里做,整体手术时间会略长一些。”

这个小女孩还是有一线生机的,那颗她亲手按压过来的心脏,徐云珂选择主动说服别人:“这种术式去年发表在美版《柳叶刀》上,哈佛医学中心发布的《心脏外科标准化手术流程》综述里,把它列为高位上腔静脉异位引流的标准术式之一。综述里那些患者,术后六个月到两年的随访数据都很好,心内无残余分流,无肺静脉回流梗阻,无再手术,无手术死亡。总体效果不错,这两年朗格尼也有跟进这类术式,我……略有所学。”

“略有所学”这四个字她说得很轻,不心虚,但确实有点磕绊。

事实上,这辈子她在朗格尼确实见过几例Warden手术,但只是见过,迈克尔觉得这手术“无聊”,她没什么机会真正上手。

当时是另一个教授在跟这个方向研究,而她只是观影室里的一双眼睛。

隔着玻璃,透过显微镜摄像头的画面,术式的轮廓能看出个大概,但细节,那些真正决定手术成败的细节自然单凭看是学不到的。

不过这不重要,重要的是,她需要一条证据链,让孔文雪相信她会。

徐云珂把最后一丝努力推了出去,语气平稳,但平稳里藏着一根绷紧的弦:“我虽然没上台主刀做过这类手术,但私下用一些猪、牛练习模拟过,有信心做这台。”

但没做人手术是事实,她还是不能为了手术而欺骗。

孔文雪那双眼睛转过来,正对上她的目光。

那是一双在临床一线看了几十年的眼睛。

越过眼角有细密的纹路,能看到她有很深的瞳仁,深到像一口老井。

这双眼睛此刻正锐利地钉在徐云珂脸上。

她没有躲。

徐云珂这辈子确实没做过这类手术,但她的双手已经在今天早上按压过小女孩停止跳动的心脏,在一个小时前从变形的车厢里拖出过濒死的小女孩,总要再做点什么。

做医生的,没人能


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