后,经过切口把气腹针刺入腹腔内。
穿气腹针也是有风险的,虽然没有亲眼见过身边发生,但唐宋在某杂志上看到过一篇报道,说是有位外科医生在穿刺气腹针的时候,由于用力过猛,直接穿破了腹腔深处的腹主动脉。
还好抢救及时,那位病人活了下来。
唐宋右手握着气腹针,左手固定病人脐部的皮肤,缓缓将气腹针旋转着穿入腹腔,慢慢刺入……直到有一种突破感。
气腹针穿透腹壁,进入腹腔,接着,通气,开始注入二氧化碳。
观察着气压显示屏,当气压达到12毫米水柱时,说明气腹建立成功!
唐宋拔出气腹针,换成了trocar,中文名叫做腹腔镜穿刺器的东西,从这个切口处穿入腹腔。
从这个穿刺器中置入镜子,镜头进入腹腔,外面的屏幕上便显示出了腹腔中的脏器。
这时候镜子是在唐宋的手里,他要先对腹腔的情况进行探查。
也是为了事先评估一下,看看这个胆囊切除能不能再腹腔镜下完成。
毕竟,他们也见过不少的病人,在手术之前查的影像学检查,看着胆囊水肿不明显,基本上没有积液,也没有和周围脏器粘连的情况。
可是,当把腹腔镜放进去的时候,却发现里面粘连的一塌糊涂,中途只好再转成开腹术式。
看着屏幕,唐宋一边操作着镜子,一边说道: “探查:肝脏颜色正常,未见明显的结节。腹腔内无积液和肿瘤。”
“胆囊壁充血水肿,体积明显增大,张力较高,胆囊三角还算清晰,应该可能在腹腔镜下完成手术。”
然后,唐宋则对着站在一助位置的张超说道:“超哥,你来扶着镜子,我再打两个孔。”
虽然张超到现在都无法接受,唐宋会腹腔镜胆囊切除手术这个现实,但是,既然已经开始了,再说其他的也没意思了。
所以,张超便也不再想别的了,上前来安心给唐宋扶着镜子,看他接下来怎么搞?
唐宋分别在剑突下2厘米,以及右侧腋中线和肋弓交界的地方做了两个切口。
分别放入10厘米和5厘米的穿刺器,做为主操作孔和辅助操作孔。
唐宋左手握着无损伤抓钳,右手拿着电凝钩,这就要准备开始解剖胆囊三角区了。
扶镜子的张超,紧张的看着屏幕,甚至都不敢大声喘气。
这时候,唐宋也是紧张的,因为他现在有的,也只是青铜
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