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第287章 我以后再也不吃鱼了

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白细胞计数:8.0 ×10^9/l,中性粒细胞93.9%,plt 69 ×10^9/l,c反应蛋白(快):142.1 mg/ 24 mm/h。

肝功能:alt :60 u/l ; ast :91 u/l ; ggt :369 u/l ; akp :71 u/l ; tbil :59.6 umol/l ; dbil :42.5 umol/l ; che :8097 iu/l ; tba :21.7 umol/l ; a :40.0 ; g :28.8 g/l 。

肾功能:ur :7.7 mmol/l ; cr :85 umol/l; ua :615 umol/l 。

免疫球蛋白:igm: 1.55 g/l ; igg: 10.84 g/l ; iga : 3.04 g/l ; c3: 1.06 g/l ; c4: 0.29 g/l 。

降钙素原(pct):68.95 ;2000 ng/ml;il6 : 108 pg/ml。

病毒全套(-);自身免疫系列(-)。

胸部ct:双肺纹理增多,间质性改变。上腹ct:脂肪肝。

临床诊断:发热查因

诊疗经过:诊疗经过:根据患者入院情况,诊断为脓毒血症明确。入院后立即完善双侧双瓶血培养检查以明确病原学。

目前,本院除了传统菌种鉴定方法包括宏观菌落形态学观察;细菌的个体形态学观察,即通过显微镜观察血清型鉴定;细菌毒力的测定。还应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱maldi-tof ms技术,将不同种属微生物经maldi-tof分析所形成的质量图谱与数据库中的参考图谱进行比较,从而实现对目标微生物种或菌株的区分和鉴定。maldi-tof ms技术用于微生物鉴定的实质就是检测具有属、种或亚型特异性的生物标志的质量信号,主要是微生物菌体内高丰度、表达稳定和进化保守的核糖体蛋白。

此患者双侧双瓶血培养均阳性,鉴定出均为同一种细菌。

既往史有“脂肪肝”病史10年,4年前患者曾有腹部绞痛病史,持续1天,自行缓解,未进行治疗。无“高血压、


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