来看表现得更像一个女性。如果是假两性畸形，这种假男真女体征在医学生理上应该定为女性。但吕老师却说病人是男性......”
“那么真两性畸形呢？”旁边有人开口问道。
“如果是真两性畸形，那阴jin不可能隆起得那么夸张。”
“厉害啊老许，你不是专研多器官衰竭的嘛，什么时候对两性畸形那么熟悉了？”
这些同僚嘴里的老许是明海第七人民医院的急诊医生，一直在急诊一线工作，再两年就能升主任了。他往嘴里扒了两口饭，笑呵呵地解释道：“也是碰巧没事儿翻翻嘛，急诊什么都遇得到，多复习一点遗传的临床知识没什么坏处。”
这位老许的分析没错，仅从表象来看，这个男病人和真假两性畸形都没什么关系。
不过在台下那些医生看来，猜测性别只是道开胃菜，随便聊聊就行了。急诊永远是救人优先，遏止住病人的休克才是最重要的。
因为从常规的医学认知来看，休克和人的性别没什么关系。
所以老许对于性别的猜测没有持续多久，周围就开始出现了其他声音：“他的性别和全身休克症状没什么关系吧，还是专注于休克本身比较好。”
老许点点头，很同意这种说法：“休克无非那几样检查，血常规、心电图、肝肾功能、血气分析和电解质。”
他刚说完，台上的吕文烈便公布了这些检查的结果：“血常规白细胞8.9，中粒81%，心电图很明显的窦速，血气里氧饱和度93%，典型的代谢性酸中毒。肝肾功能里胆红素、血肌酐、谷丙谷草两个肝酶全都升高。”
检查结果和病人的体征一样，完全符合休克的表现，接下去便是及时纠正和寻找病因了。
“不知道病人有没有体温？有没有外伤史，全身有没有红疹。”
老许的一连三个问题，包含了三大休克的病因。发热对应感染性休克，外伤对应失血性休克，红疹对应的就是过敏性休克。
这些看似非常敏锐的临床思维在这些大佬面前却是小儿科，早已经刻在了骨髓里。在坐的都是有十几年乃至几十年临床经验的专家，一见病人，这些东西就会像条件反射一样从脑海里蹦出来。
吕文烈说道：“有发烧，38.7度。”
“现在能初步确定是感染性休克。”老许说道，“血常规是典型的细菌感染，纠正休克的同时直接诊断性用药。”
“嗯，先上三代头孢或者左氧看看效果。
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