研究人员发现，PDE5i能明显降低60-69岁，以及70-80岁年龄范围内老年人因心衰而入院的几率。[（HR：0.74；95%CI：0.58-0.94）以及（HR：0.78；95%CI：0.61-0.99）]
在对两类用药人群按使用剂量划分后结果显示，PDE5i对全因死亡率降低的作用呈现剂量相关性。但是研究人员同时强调，这种剂量相关性不能做因果推论。
也就是说，我们并不鼓励大家吃更多治疗**功能障碍的PDE5i类药物，只是统计数据的结果确实是服用剂量越多，全因死亡率越低。
同时，必须注意的一点是，这个研究是一个观察性研究，研究人员进行的是事后分析而非双盲对照试验。研究人员也在呼吁，应当开展更多关于**功能障碍治疗药物与心血管风险的临床对照试验。
用法详解，药物深入解读
虽然前列地尔和PDE5i类药物用途一致，但两类药物的用法和适应证却有所不同。前列地尔用于改善**功能障碍的使用方法为局部注射，用药后可以靶向性抑制血小板聚集，扩张血管，并且此药物也可用于改善心脑血管微循环。
而PDE5i类药物则以口服的方法使用，服用便捷。在美国，PDE5i类药物还可用于治疗肺动脉高压，但是在国内，目前仅可用于治疗**功能障碍。综上所述，PDE5i类药物的用药范围相较于前列地尔更窄。
除此之外，心血管系统的不良反应是PDE5i常见的、严重的不良反应，其中西地那非、伐地那非引起主要心血管不良事件占总不良反应的10%-15%，他达拉非约为5%-15%。主要表现为轻到中度的血压变化、心率增快、心脏以外的血管病变如血管扩张、面部潮红等。
众所周知的是，性活动本身会增加心脏负担（没有别的意思，任何活动都会增加心脏泵血的负担~），**功能障碍患者又多合并心血管相关疾病，如高血脂、冠心病等。在这种情况下，部分患者可能会因为担心不良心血管事件发生而放弃服用PDE5i类药物。是遵从欲望还是尊重生命，那大多数人都会选择后者。
机理梳理，获益来源于此
但是经过这项研究分析后，大家可能可以更加放心地购买PDE5i类药物了。而对于PDE5i类药物的心血管获益，下面的四种生理机制或许能够解释。
DE5i类药物可以提升血流动力的各项参数，其中包括动脉僵硬程度、血流
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