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冬瓜子身上一直流传着一个“出淤泥而不染”的故事。古时候家家都会堆肥,吃不完的东西都会倒入坑中,比如冬瓜子啊,西瓜子当然也都混杂其中,而很有意思的是第二年施肥种庄稼时,地里居然还萌发出冬瓜的幼苗。于此悟出冬瓜子:“极善于浊中生清,其子抗生力强”。

冬瓜子不仅出现在医圣的“大黄牡丹汤”中,还出现在药王笔下的“千金苇茎汤”中,同时《肘后方》中的“悦泽面容方”也包含冬瓜子,还是百姓厨房中的“化痰、除烦”药。

大黄牡丹汤、千金苇茎汤一个“治肠痈”一个“治肺痈”,都是很严重的病证,但却都选择了“冬瓜子”这样温柔平和之剂,实在令人不解。

《金匮要略》:“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。”

大黄牡丹汤

组成:大黄18克、牡丹皮9克、桃仁12克、冬瓜子30克、芒硝9克。

千金苇茎汤

组成:苇茎60克、薏苡仁30克、桃仁9克、冬瓜子24克。

医圣用大黄牡丹汤善治肠痈,药王用千金苇茎汤治肺痈,而近代许多名医不约而同的瞄准冬瓜子治痰热壅盛的肺炎。其实,这些具体的应用思路归根到底,都在故事中那个“浊中生清”的浊字上面。

中医里没有“细菌、病毒、微生物”,也没有“炎症”“感染”的用词,但疾病是一样的,表现在病人身上的症状是不会变的。像阑尾炎、结肠炎、宫颈附件类等“炎症”“脓毒血症”问题,即是古时候所说的痈、脓。古时没有抗生素杀灭微生物,但却不影响我们因势利导的“消肿排脓”“清热化浊”。

就拿大黄牡丹汤来说,大肠传导之官,以通为用,方中以大黄配芒硝就是“泻下通便的承气汤”,相当于部队中的急先锋,开出一条排邪通路。而“湿热内蕴肠道成痈成脓”,必是“气血搏结,瘀热壅滞”的,故而再以牡丹皮凉血,桃仁化瘀通便,而冬瓜子正是“荡涤湿热”“排脓散结”“清肠中浊痈”之效。

痈浊之邪多与“湿热相关”,而肺与大肠相表里,故而待到药王孙思邈的年代,就已解锁出“冬瓜子化肺痈”之法。



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