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杨柳青青(附录漫谈中药保健(1083))

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她用手指了指那本书,神色异常安祥!

附录:漫谈中药保健(1083)

4个治疗糖尿病周围神经病变的常用药,从不同机制改善灼烧感、麻木感、蚁走感、寒冷感:

甲钴胺:

本药为目前主要的糖尿病周围神经病变治疗药物,具有神经组织传递性好、进入性强的特点,可通过甲基化功能参加体内甲基转移及核酸、蛋白质合成。甲钴胺为蛋氨酸合成酶辅酶,具有促进髓鞘和轴突的形成、再生,修复受损神经,提高神经传导速度的特点。研究表明,甲钴铵可缓解糖尿病周围神经病变引起的疼痛、麻木及感觉减退。

依帕司他:

研究表明,醛糖还原酶是多元醇代谢途径中的重要介质,而山梨醇在神经细胞内的蓄积会造成神经元的变性和肿胀、功能下降。醛糖还原酶的激活被认为是导致糖尿病并发症的一个重要原因,临床上能够抑制醛酶还原酶已成为治疗糖尿病并发症的一个方向。依帕司他作为其代表药物可通过可逆性抑制醛糖还原酶的活性来减少果糖和山梨醇在细胞内的堆积,恢复Na+-K+-ATP酶和肌醇的活性,增加内皮细胞NO的形成,抑制蛋白激酶C信号通路、内皮细胞的黏附、高糖介导的中性粒细胞和内皮黏附因子的表达,减少糖尿病患者的羧甲基赖氨酸产物,从而治疗糖尿病周围神经病变。依帕司他治疗糖尿病周围神经病变,使神经传导速度加快,相关临床症状改善,同时改善氧化应激指标。

贝前列素钠:

糖尿病周围神经病变是多因素引起的,目前一般认为代谢紊乱和血管病变为主。糖代谢异常后引起神经细胞Na+/K+-ATP酶活性降低,干扰蛋白质合成,使神经组织的脂质合成异常和构成髓鞘脂质比例异常,最终导致神经细胞肿胀轴突变性,生理功能降低,传导速度减慢。微血管病变是其发病的一个重要环节,由于糖尿病时存在微血管病变,导致血流减慢,氧的弥散功能下降,乳酸含量增加,使神经内膜缺氧,经纤维受损变性,最终发展成为神经病变。同时糖尿病患者常伴有血小板活性增强,聚集性增高,且在老年患者中尤为明显。贝前列素钠通过血小板和血管平滑肌的前列环素受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP浓度升高,抑制钙离子流入及抑制血栓素A2合成,从而有抗血小板和扩张血管,改善血流变学,疏通微循环,促进神经纤维的修复,从而改善周围神经病变。

羟苯磺酸钙:

本药是一种微循环改善剂,可降低微血管


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