将本站设为首页
收藏出品官网,记住:www.chposuiji.com
账号:
密码:

出品书屋:看啥都有、更新最快

出品书屋:www.chposuiji.com

如果你觉得好,恳请收藏

您当前的位置:出品书屋 -> 最终诊断 -> 546.动手

546.动手

温馨提示:如果本章属于内容错误等情况,请点击下面的按钮发送报告,我们会在一分钟内纠正,谢谢

0min③呼吸R≤24min④血压Pa≥90mmHg⑤血氧SaO2≥90%

⑥进食良好⑦精神良好

肺结核

结核菌飞沫传染。

临床类型:原发综合症(原发灶、引流淋巴管、邻近淋巴结的结核性炎症),血行播散型(结核菌破溃至血管)、浸润性、干酪性肺炎、结核球、慢纤空。Koah现象:再感染与初感染反应不同。长期低热、咳嗽咳痰、咯血、胸痛、气急、肩胛间区闻及细湿啰音(好发上叶尖后段)。

病原学检查:痰涂片检查,结核菌培养。结核菌素PPD试验(局部硬结直径5mm阴性,5~9mm弱阳性,10~19mm中阳性,20mm或有水疱、坏死则为强阳性,有假阴性)。

鉴别:“直言爱阔农”(慢性支气管炎、肺炎、肺癌、支气管扩张、肺脓肿)

抗结核化疗:①化疗药物——异烟肼INH:抑制DNA合成,阻碍细胞壁合成。不良反应神经系统症状。

利福平RFP:抑制RNA聚合酶。不良反应胃肠不适、肝损害。

吡嗪酰胺PZA:杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌。肝毒性。

链霉素SM:抑制蛋白合成。不可逆第8对脑神经损害(听觉毒性)。

乙胺丁醇EMB:抑制RNA合成。球后视神经炎。

②短程化疗——6~9个月,必须有异烟肼和利福平

原则:早期、联合、适量、规则、全程

初治方案:2HRZ4HR或2HRZE(S)4HR

咯血的处理:(也可参考RABSDIS止血总原则)

①痰血或小量咯血:AB(休息止咳,口服止血药)

②中量或大量咯血:ABS(卧床患侧,止血剂垂体后叶素,支气管动脉栓塞)

③大咯血抢救措施:ABBIS(畅通气道,止血剂,输血,介入——纤支镜下球囊压迫止血,手术切除)

肺癌

中央型肺癌(鳞癌和SCLC多见),周围型肺癌(腺癌多见)。

小细胞肺癌SCLC,非小细胞癌NSCLC(鳞癌、腺癌、大细胞癌)。

肺癌临床表现:*咳嗽、血痰、咯血、气短、喘鸣、发热、体重下降。

*胸痛、吞咽困难、声音嘶哑、胸水、上腔静脉阻塞综合征、Horn


  本章未完,请点击下一页继续阅读!

看了《最终诊断》的书友还喜欢看

我发现她们都在假装正常
作者:八奈酱
简介: 才刚转生平行世界,又遭异世界入侵,你的意思是,现实的世界观并不固定,会随机切换?
更新时间:2026-03-03 23:22:19
最新章节:第113章 会赢的(二合一)
重生八零,苏小姐杀疯了
作者:倾城五儿
简介: 苏瑶死前才知道,自己一辈子未婚。她被江家骗了一辈子,为江家奉献了自己的一辈子。
更新时间:2026-03-03 23:27:00
最新章节:第175章 离了
美利坚:从街头流浪汉开始肝技能
作者:人比西瓜瘦
简介: 马杰克穿越到洛杉矶街头,一没身份二没工作,只能被迫成为一名拾荒者。

更新时间:2026-03-03 23:09:00
最新章节:第351章 童话故事与黄毛辣妹
死亡回档,48小时拯救世界
作者:稻香锅巴
简介: 一场车祸,让王聪获得了

“死亡回档”的能力!?\n正当他准...
更新时间:2026-03-03 23:37:32
最新章节:第241章 方牌线索!
我和邻家阿姨流落荒岛
作者:飞天夹菜饼
简介: 【无系统+荒岛+年龄差+生存+争霸】\n一道神秘的闪电劈中游轮,周峰在海滩上苏醒。<...
更新时间:2026-03-03 23:31:32
最新章节:第1307章 传言
农家闲散人
作者:修仙呢没空
简介: 沈暖夏卷完前世卷今生,现世她只想做闲鱼。种种田,摸摸鱼,不知不觉修个在世仙。
更新时间:2026-03-03 23:28:07
最新章节:第一百零九章 祝愿